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¿Qué es una fusión intersomática lateral extrema?

Una fusión es un tipo de cirugía que se utiliza para unir 2 o más huesos. En una fusión intersomática lateral extrema (XLIF, por su sigla en inglés), esto se hace en la columna lumbar. Le unirán 2 huesos de la espalda (llamados vértebras) y le extirparán (extraerán) uno de los discos vertebrales.

Vista lateral de una figura masculina donde se observa la anatomía de la columna lumbar.

¿Por qué se realiza la fusión intersomática lateral extrema?

Es posible que necesite una XLIF si tiene alguna de las siguientes afecciones:

  • Enfermedad degenerativa de los discos

  • Estenosis espinal

  • Espondilolistesis

  • Escoliosis

  • Fractura de la columna vertebral

  • Infección en la columna vertebral

  • Tumor en la columna vertebral

Estos problemas pueden causar mucho dolor. Si los analgésicos (medicamentos para aliviar el dolor), la fisioterapia u otros tratamientos no funcionan, la cirugía de fusión puede ayudar a calmarle el dolor.

¿Cómo se hace una XLIF?

Un cirujano ortopédico o un neurocirujano realiza este tipo de cirugías. La cirugía puede hacerse de diferentes maneras. La XLIF es una cirugía mínimamente invasiva. Esto significa que utiliza una incisión (corte) más pequeña que otros tipos de cirugía. La cirugía no corta los músculos de la columna vertebral. Esto puede ayudarlo a recuperarse más rápidamente. También puede reducir la posibilidad de sufrir algunas complicaciones.

El cirujano le hará una pequeña incisión en la piel del lateral (el costado del cuerpo). A través de la piel, le introducirá un instrumento especial llamado retractor. Suavemente, lo empujará para que atraviese los tejidos hasta llegar a la columna vertebral. Luego, separará los músculos y los tejidos para que el cirujano pueda ver la columna vertebral. Le extraerán el disco. Le colocarán una cápsula de plástico o de metal o un injerto óseo en el espacio entre las vértebras. En algunos casos, es posible que le hagan una segunda incisión en la espalda. Se hace para introducir tornillos y varillas para sujetar los huesos en la nueva posición.

Riesgos de una XLIF

Toda cirugía tiene riesgos. Los riesgos de una cirugía de XLIF incluyen los siguientes:

  • Infección

  • Sangrado excesivo

  • Lesiones de los nervios o los vasos sanguíneos

  • Coágulos de sangre que se presentan en las piernas y pueden viajar hacia los pulmones

  • Que los huesos no se fusionen bien

  • No se obtiene suficiente alivio del dolor

  • Dolor nuevo en el lugar de la cirugía

  • Daño en los nervios que causa debilidad en la pierna

  • Necesidad de otra cirugía

Un efecto secundario normal de la fusión ósea es menos flexibilidad de la columna vertebral. En la mayoría de los casos, esto limita el movimiento solo un poco y no es un problema importante.

Los riesgos dependerán de su edad y de su estado general de salud. Consulte al proveedor de atención médica cuáles son los riesgos más probables en su caso.

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