¿Por qué mi hijo necesita una biopsia de hígado?

Mediante la biopsia, es posible diagnosticar un problema hepático y determinar la gravedad. Puede hacerse una biopsia de hígado en los siguientes casos:

• Su hijo tiene síntomas de un problema hepático, como, por ejemplo, ictericia (coloración amarillenta en la piel y en la membrana blanca de los ojos).

• Su hijo tiene un problema hepático crónico (permanente). En este caso, se hace la biopsia para determinar qué tan dañado está el hígado.

• Se hicieron otras pruebas y se indicó un posible problema hepático, aunque no se hizo un diagnóstico.

Riesgos y complicaciones posibles de la biopsia de hígado percutánea

• Infección

• Sangrado interno en el hígado

• Daño en los órganos que rodean el hígado (pulmones, vesícula biliar, riñones o intestinos)

Antes de la biopsia

Antes de que le hagan la biopsia de hígado a su hijo, informe al proveedor de atención médica acerca de cualquier alergia que el niño pueda tener. Asegúrese de evacuar todas las dudas antes de firmar el formulario de consentimiento para el procedimiento. Asegúrese de que su hijo haga lo siguiente:

• Haga todos los análisis de sangre que el proveedor de atención médica haya indicado

• Deje de tomar los medicamentos tal como se lo hayan indicado (esto incluye la aspirina y el ibuprofeno)

• No coma ni beba por un plazo de 6 horas antes de la biopsia

Cuando se hace una ecografía

En algunos casos, se hace una ecografía antes de la biopsia. En ella, se usan ondas de ultrasonido inofensivas para crear una imagen del interior del hígado. El proveedor de atención médica usa esta imagen para encontrar la zona del hígado donde tomará las muestras de tejido. Se hace una marca en la piel sobre el mejor sitio para hacer la biopsia.

Durante la biopsia

Antes de la biopsia, le medirán a su hijo la presión arterial, la respiración y la temperatura. Su hijo recibirá medicamentos para inducirlo a un sueño profundo o bien para que se sienta adormecido o con sueño. No sentirá ningún dolor durante el procedimiento. Durante la biopsia, sucederá lo siguiente:

• El niño estará acostado sobre una camilla. El proveedor de atención médica lo palpará para encontrar el hígado (en el lado derecho, justo debajo de las costillas).

• Le lavarán la piel sobre el hígado y se la adormecerán con un medicamento. Se hará una pequeña incisión.

• A través de esta incisión, se introducirá una aguja pequeña y hueca. Luego, se tomará una pequeña muestra de tejido del hígado con la aguja.

• A continuación, se cubrirá el sitio de la incisión con un apósito. La muestra de tejido del hígado se enviará a un laboratorio para su análisis.

• Es posible que recuesten a su hijo sobre el lado derecho. Pueden aplicar una almohada pesada o una bolsa especial en el lugar de la biopsia. La presión que ejerce la almohada o bolsa detiene el sangrado.

• Su hijo deberá permanecer en observación por unas 3 a 6 horas después de la biopsia. Luego, se hará un análisis de sangre para detectar un sangrado. Una vez que se haya confirmado que no hay sangrado, podrá llevar al niño a casa.

Después de la biopsia

• Siga todas las instrucciones que le dé el personal del hospital.

• Asegúrese de que su hijo duerma bien. La mayoría de los niños puede ir a la escuela el día siguiente.

• Su hijo no debe correr, levantar peso ni hacer deportes por unos días.

• Es posible que su hijo tenga sensibilidad o moretones cerca del sitio donde se hizo la biopsia. También puede sentir sensibilidad en el hombro derecho. Esto se conoce como dolor referido. No significa que haya un problema en el hombro de su hijo. Use analgésicos de venta libre para calmar la molestia a menos que el proveedor de atención médica le haya indicado lo contrario.

• Los resultados de la biopsia estarán listos al cabo de unos días. Cuando lo estén, el equipo de atención médica de su hijo le explicará qué indican.

Cuándo llamar al proveedor de atención médica de su hijo

Llame al proveedor de atención médica de inmediato si su hijo presenta cualquiera de estos signos:

• Dolor intenso cerca del lugar de la biopsia, en el abdomen o en el pecho

• Moretones intensos alrededor del lugar de la biopsia

• Desmayo o sensación de debilidad o aturdimiento

• Dificultad para respirar

• Fiebre de más de 100.4 °F (38 °C), o según le indique el proveedor de atención médica de su hijo

• Escalofríos

• Sangrado en la herida de la incisión

• Vómitos

• Palidez extrema en la piel

• Heces de color negro y alquitranadas o hinchazón en el abdomen (signos de sangrado interno)

• Otros síntomas que le preocupan