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Suspensión laparoscópica retropúbica

Para tratar la incontinencia urinaria de esfuerzo, su cirujano puede llevar a cabo un procedimiento llamado suspensión retropúbica. Esta operación se realiza a través de pequeñas incisiones (cortes) en el abdomen. Este tipo de cirugía se llama cirugía laparoscópica. Durante la cirugía se utilizan puntos (suturas) para dar un soporte firme a los órganos pélvicos y ayudar a prevenir el escape de orina (incontinencia). La operación dura aproximadamente 2 horas. Es posible que tenga que hacer algunas cosas en su casa en preparación para la cirugía. Los siguientes consejos le ayudarán a prepararse. Llame a su proveedor de atención médica si tiene alguna pregunta.

¿Cómo debo prepararme para la operación?

Las semanas anteriores a la cirugía

  • Informe a su proveedor de atención médica si está tomando aspirina y otros medicamentos, vitaminas o hierbas medicinales. Pregúntele si debe dejar de tomarlos antes de la cirugía.

  • Deje de fumar para ayudar a reducir el riesgo durante la cirugía y luego de esta.

  • Si le han dado algún medicamento con receta, adquiéralo antes de la cirugía.

La noche antes de la cirugía

  • Le podrían pedir que se haga usted misma un enema a fin de limpiar los intestinos para la cirugía. Si tiene que hacerlo, le explicarán cómo.

  • Le darán instrucciones sobre el consumo de alimentos y bebidas antes de la cirugía. Asegúrese de seguir esas instrucciones. No coma, beba ni mastique nada, según le hayan indicado. Esto incluye el agua y chicle. Si le han indicado que tome algún medicamento, tráguelo con pequeños sorbos de agua. 

El día de la cirugía

Llegue al hospital unas horas antes de la operación, según le hayan indicado. Obtenga ayuda de alguien que la pueda llevar en automóvil al hospital, permanecer allí durante la operación y llevarla de regreso a casa. En el hospital, le pedirán que lea y firme un formulario de consentimiento en el que le da permiso al cirujano para que haga la cirugía. Este formulario se llama consentimiento informado. Lea el formulario atentamente y haga las preguntas que necesite si algo no está claro. Asegúrese de evacuar todas sus dudas antes de firmarlo. Le tomarán la presión arterial y la temperatura. En algunos casos, es posible que le hagan ciertas pruebas o análisis. Luego le colocarán una o más vías intravenosas. A través de estas, le administrarán líquidos y medicamentos antes de la cirugía, durante esta y después. Tal vez le depilen parte del vello púbico. También es posible que le pongan unas medias elásticas ajustadas para impedir la formación de coágulos de sangre.

La anestesia

Le administrarán anestesia para evitar el dolor durante la cirugía. La anestesia general le provocará un estado parecido al del sueño. La anestesia regional insensibiliza la parte inferior del cuerpo. La anestesia local insensibiliza la zona en la que se va a operar. Antes de la cirugía, usted se reunirá con el anestesiólogo o con un enfermero anestesista, quien le explicará qué tipo de anestesia recibirá y responderá todas las preguntas que pueda tener.

Qué sucede durante el procedimiento

  • Se realizan pequeños cortes (incisiones) en el abdomen.

  • Se introduce una especie de pequeño telescopio delgado (laparoscopio) en el abdomen a través uno de los cortes. Esto permite al cirujano observar el interior de su cuerpo.

  • El cirujano realiza la operación a través de los otros cortes pequeños. Se dan puntos de sutura en el tejido adyacente a la vagina para dar un soporte más firme a la uretra y a la vejiga. Esto ayuda a impedir que la uretra baje y se abra por accidente.

  • Los cortes se cierran con puntos, grapas o cinta quirúrgica.

Se realizan 2–4 pequeñas incisiones en el abdomen.

Riesgos y complicaciones posibles

Entre los riesgos y complicaciones de esta operación se encuentran los siguientes:

  • Infección

  • Sangrado

  • Riesgos relacionados con la anestesia

  • Coágulos de sangre

  • Daño a los nervios, músculos, vejiga o estructuras cercanas a la pelvis

  • Dificultad para orinar

  • Urgencia de orinar

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