Información de salud


Pericardiotomía percutánea con globo

Una pericardiotomía percutánea con globo es un procedimiento para vaciar el líquido adicional de la membrana que está alrededor del corazón (pericardio). Se hace con un tubo delgado y largo (catéter) que tiene un globo pequeño conectado. Le harán un pequeño orificio en la membrana. Luego se vaciará el líquido por medio del tubo.

Qué debe informarle a su proveedor de atención médica

Antes de su procedimiento, avísele a su proveedor de atención médica lo siguiente:

  • Los medicamentos que usa. Esto incluye los de venta libre, como el ibuprofeno. También incluye todos los medicamentos recetados, las vitaminas, las hierbas medicinales y otros suplementos. Es posible que deba dejar de tomar algunos medicamentos antes del procedimiento, como los diluyentes de la sangre (anticoagulantes) y la aspirina.

  • Si fuma. Quizás deba dejar de fumar antes de su cirugía. Fumar puede demorar la curación. Hable con su proveedor de atención médica si necesita ayuda para dejar de fumar.

  • Si hubo algún cambio reciente en su salud. Esto incluye una infección o fiebre.

  • Si es sensible o alérgico a algo. Esto incluye medicamentos, látex, cinta y medicamentos anestésicos.

  • Si está embarazada. Dígale también a su proveedor de atención médica si cree que puede estar embarazada.

Cómo prepararse para el procedimiento

Haga lo siguiente:

  • Pídale a un familiar o amigo que lo acompañe del hospital a su casa.

  • Organícese para que alguien lo ayude en su casa mientras se recupera.

  • Siga todas las demás instrucciones que le dé su proveedor de atención médica.

  • Lea atentamente el formulario de consentimiento y haga las preguntas que necesite si algo no está claro.

  • Siga las instrucciones que le hayan dado con respecto a no comer ni beber antes de la cirugía.

Pruebas antes de su procedimiento

Antes de su cirugía, puede que deban hacerle algunas pruebas y análisis, como los siguientes:

  • Radiografía de tórax

  • Electrocardiograma (ECG): para verificar el ritmo cardíaco

  • Análisis de sangre: para evaluar su estado general de salud

  • Ecocardiograma: para observar la circulación de sangre por el corazón y el líquido alrededor del corazón

  • Tomografía computarizada o resonancia magnética, si el médico necesita más información de su corazón

El día del procedimiento

Su procedimiento estará a cargo de un cardiólogo, quien tendrá la colaboración de un equipo de enfermeros especializados. El procedimiento puede hacerse de diferentes maneras. Probablemente se hará en un laboratorio de cateterización cardíaca. Consulte a su médico sobre los detalles de su procedimiento. Puede tardar varias horas. En general, puede suceder lo siguiente:

  • Estará despierto. Se le colocará una vía intravenosa en la mano o el brazo. Probablemente le administrarán medicamentos para que se adormezca.

  • Un proveedor de atención médica vigilará su frecuencia cardíaca, presión arterial y otros signos vitales durante el procedimiento.

  • Le realizarán un ecocardiograma para observar el corazón y el pericardio.

  • Le colocarán anestesia local en el lugar donde se insertará la aguja, debajo del esternón.

  • El médico hará que la aguja traspase la piel. Y usará un ecocardiograma o un procedimiento de imágenes por radiografía (fluoroscopia) para ayudarse a guiar la aguja hasta la membrana.

  • Una vez que la aguja haya llegado a la zona indicada, el médico la quitará y la reemplazará por un catéter. Este catéter tiene un globo en la punta.

  • El médico inflará el globo cuidadosamente a lo largo de varios minutos. Esto puede causar algo de dolor, pero usted puede recibir analgésicos. Es posible que el procedimiento se repita con dos globos para crear dos aberturas en el pericardio.

  • El médico desinflará los globos y retirará los catéteres. Es posible que los reemplace por otro par de catéteres. Estos quedarán colocados por un tiempo mientras sale el líquido de alrededor del corazón.

  • Una vez que haya salido una cantidad suficiente de líquido, el médico quitará los catéteres.

  • Se aplicará presión en el lugar de inserción del catéter para prevenir el sangrado.

Después del procedimiento

Después del procedimiento, pasará un tiempo en una sala de recuperación. Es posible que esté somnoliento por un rato. Su equipo de atención médica vigilará su frecuencia cardíaca, respiración y otros signos vitales. Probablemente permanecerá en el hospital de uno a dos días más. Puede que le hagan una radiografía de pecho y un ecocardiograma. Estos se hacen para controlar el orificio del pericardio y observar si hay líquido en los pulmones.

Riesgos del procedimiento

  • Sangrado

  • Perforación del corazón

  • Inhabilidad para extraer el líquido

  • Ingreso al espacio que rodea el pulmón, lo que provoca el colapso del pulmón

  • Perforación del pulmón

  • Ritmo cardíaco irregular

  • Muerte

La recuperación en el hogar

Siga todas las instrucciones de su proveedor de atención médica en cuanto a sus medicamentos, ejercicios, dieta y cuidado de su herida. Debería poder regresar pronto a sus actividades normales. No haga actividad física enérgica hasta que su médico le diga que está listo.

Visitas de control

Asegúrese de ir a todas sus visitas de control.

Cuándo debe llamar a su proveedor de atención médica

Llame a su proveedor de atención médica de inmediato ante cualquiera de las siguientes situaciones:

  • Fiebre de 100,4 °F (38 °C) o superior, o según le indique su proveedor de atención médica

  • Más escape de líquido del sitio donde entró la aguja

  • Dolor en el pecho

  • Hinchazón de las piernas o el abdomen

  • Vómitos o náuseas persistentes

  • Cualquier síntoma grave

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